В-пятых, почему за последние 30 лет и больше растет с каждым годом пациентов с хроническим заболеванием почек?
Эпидемиологические исследования показывают, что почти 30 лет назад с хроническим заболеванием почек стала угрозой миру одной из основных болезней общественного здравоохранения. В последние годы, статистические данные показывают, что в (например, США и Нидерландов) в развитых странах, население в целом, около 6,5% до 10% людей с различной степенью почечной недостаточности, заболевания почек, число пациентов, в которых Соединенные Штаты имеют более 20 миллионов человек, почек пациенты заболеванием госпитализированы ежегодно до 100 миллионов, в то время как число большего числа пациентов имели заболевание почек не пошла к врачу, чем признался. Китай в настоящее время не детальное эпидемиологическое исследование хронических данных заболеваний почек, предварительные результаты показали, что распространенность людей старше 40 лет с хроническим заболеванием почек составляет около 8% до 9%, результаты были шокирующими.
Почему уровень распространенности хронической болезни почек остается на высоком уровне, число больных увеличилось с каждым годом?
Основной причиной этого является материал с улучшением условий жизни и труда, образ жизни людей произошли некоторые разумные изменения, такие как слишком много определенных питательных веществ (углеводов, жиров, соли и т.д.) еды, слишком мало физической активности; в то же время, из-за работы давление, стресс слишком высока, недостаток сна, а также курение, алкоголь, загрязнение окружающей среды и других факторов, таких как диабет, гипертония, высокий уровень холестерина, высокое мочевой кислоты, ожирение и другие метаболические заболевания, а также вторичным по отношению к указанной выше метаболизм распространенность хронического заболевания почек, постепенно увеличивается.
Во-вторых, различные инфекции (гепатит, туберкулез, СПИД, шистосомоз и т.д.), иммуноопосредованную первичной или вторичной заболеваемости нефропатией по-прежнему высок, особенно в развивающихся странах имеет место.
В дополнение к указанным выше причинам, злоупотребление наркотиками или лекарства не нормируется из-за повреждения почек медикаментозного растет с каждым годом еще одна причина нефропатии не следует недооценивать, такие как анальгетики, препаратов класса.
Конечно же, с развитием общества, продолжительность жизни человека, старение населения становится все более очевидным, пожилые люди (> 65 лет) с возрастом и функции органов постепенно показывая тенденции деградации, что делает пожилых людей, особенно пожилого возраста (> 80 лет) толпа У пациентов с болезнью почек была значительно выше.
Шесть, которые с большей вероятностью получить хроническое заболевание почек? Каковы факторы риска?
Заболеваемость хроническим заболеванием почек вызвана различными факторами, патогенез является очень сложным, но заболеваемость людей со следующими факторами риска значительно увеличилось, должны быть очень бдительными.
Во-первых диабета, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и тех, с семейной историей болезни почек, более вероятно, имеют хронические заболевания почек, а затем метаболических заболеваний (ожирение, высокий уровень холестерина, высокий мочевой кислоты), длительном применении нефротоксических препаратов (не -steroidal противовоспалительные препараты, антибиотики и т.д.), хронические инфекции мочевыводящих путей, обструкции мочевыводящих путей, состояние гиперкоагуляции, аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка), с высоким содержанием белка диета, курение, чрезмерное употребление алкоголя, низкий вес при рождении, возраст старше 65 лет и т.д., также подвержены хроническим заболеванием почек.
Семь, вы знаете, что ваши почки здоровы? Почему хронические заболевания почек, раннее обнаружение не просто даже пропустил?
Каждый хочет знать, является ли здоровье своих почек. Но нам нужно определить, как "почка здорова" означает? Врачи должны сочетать личную историю в прошлом болезни, семейной истории, симптомы, признаки и лабораторные испытания, необходимые и другие аспекты дела к комплексным суждений. То есть, чтобы знать, что ваши почки здоровы, вы должны регулярно в больницу на обследование, а не с ощущением себя.
Хроническая болезнь почек часто не просто раннее обнаружение, и даже пропустил. Почему это случилось?
Во-первых, хронические заболевания почек могут не иметь никаких симптомов или явных симптомов, пациенты и их семьи не могут вызывать достаточно внимания. Компенсаторной функции почек является чрезвычайно мощным, у пациентов с хроническим заболеванием почек более чем на 50% функции почек было потеряно, даже если до сих пор не может иметь каких-либо симптомов.
Во-вторых, многие из рутинной медицинский осмотр или блоки, часто функциональные тесты почек, хронические заболевания почек и поэтому легко пропустить.
В-третьих, некоторые врачи не имеют обычной мочи, функция почек проверяет осведомленность пациентов, особенно в группах высокого риска. Для первого диагноза артериальной гипертензии, сахарного диабета и других пациентов, некоторые врачи просто используют гипотензивные препараты, гипогликемические препараты для лечения, не удалось своевременного осуществления мочи, функции почек и других тестов.
В-четвертых, текущая проверка почечной функции различных методов имеют некоторые ограничения, отсутствие раннего чувствительного индекса, не может быть более ранней диагностики хронического заболевания почек.
Кроме того, Китай является относительно слабым почек научная пропаганда, большинство масс не в полной мере понять знания о профилактике заболеваний почек. И массы "видеть" проблема все еще существует, некоторые пациенты не могут или не желая своевременного лечения активного лечения не является редкостью ситуация, но и важной причиной хронического заболевания почек, раннее обнаружение не просто.
Восемь, хронические заболевания почек Каковы основные симптомы?
Наиболее раннее CKD может не иметь никаких симптомов или несколько симптомов; как болезнь прогрессирует, постепенное появление различных симптомов в той или иной степени.
Раннее часто может быть выражена как усталость, слабость, веки, лицо, ноги (особенно лодыжки), много пены в моче, ненормального мочи, болезненные или затрудненное мочеиспускание, увеличение ночное мочеиспускание.
Почечная недостаточность, симптомы хронического заболевания почек стало ясно, появляется усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в спине, никтурия, отек, высокое кровяное давление с дыханием мочи, боли, зуд, мышечный тремор, онемение, сонливость, медленно эффективность реагирования. Лабораторные тесты могут быть найдены в анемию, креатинина в сыворотке и концентрация азота мочевины и тому подобное.
При вводе расширенных уремии, вышеперечисленные симптомы продолжали увеличиваться, что приводит к сердцу, печени, легких и других органной недостаточности, смертность очень высока.
Девять, скрининг хронического заболевания почек, как правило, какие методы контроля обычно используются?
У большинства пациентов с ранними стадиями хронического заболевания почек не имеют никаких симптомов или умеренные симптомы, поэтому ранние лабораторные тесты очень важны. Для достижения раннего обнаружения, ключ должен придерживаться регулярного скрининга с каждым годом. Даже без симптомов, как правило, требуют скрининга мочи, функции почек ежегодно. Если у вас уже есть высокое кровяное давление, диабет и т.д., должны регулярно проверять мочу, функцию почек и других предметов в два раза или более в год (в зависимости от состояния); Если у вас уже есть некоторые из симптомов, вы должны немедленно обратиться в больницу как можно скорее более всестороннего изучения.
1. Моча: моча мочевой системы без поражений, поражений характера и степени самого простого экзамена. среди них:
Мочевой белок (Pro): положительный белок мочи часто является причиной заболевания почек, но слишком много белков плазмы, больших физических нагрузок, лихорадка, сердечная недостаточность, перикардит, и препараты могут также вызвать недержание белка положительный.
Глюкоза (Glu): Совет положительный мочи канальцевой реабсорбции дисфункция или диабет. Нормальный уровень глюкозы в крови, моче сахар положительный, называют "почечных диабет", показывающему канальцевой реабсорбции глюкозы аномалии (почечный канальцевый глюкозы от вытекани), но не диабет.
Эритроциты (ERy): положительные эритроциты в моче, известной как "моча". Гематурия свет невооруженным глазом не может быть найден, при условии микроскопического исследования, чтобы определить, говоря "микроскопическую гематурию"; гематурия тяжелая моча была кровавая даже мыть цвет мяса, называют "макрогематурией." наиболее часто встречающиеся при гломерулонефрите, инфекции "Гематурия" мочевыводящих путей, мочевых камней, иногда видели в опухолях мочевыводящих путей, кист, уродства, травмы и тому подобное.
Лейкоциты (НОУ): свежий экзамен средней порции мочи, при появлении белых кровяных телец (1 + 1-4 +), часто наводит на мысль о инфекции мочевыводящих путей, а иногда может подсказать неинфекционные тубулоинтерстициальным поражений.
Другие факторы: наркотики или пища может изменить цвет мочи и рН; много воды, разбавленной мочи, может повлиять на удельный вес и другие предметы; пациенток до и после менструации и менструальные мочи через 2-3 дня, может повлиять на результаты мочи.
2. Мочевой красных кровяных телец морфология исследование: Если моча в форме красных кровяных клеток> 80% следует рассматривать с клубочковой гематурия.
3. концентрация креатинина в сыворотке (СКЛ): смотри выше
4. Клиренс креатинина (CCR): смотри выше
5.24 часов белка в моче: нормальный <0,2 г / 24 ч. Такие, как 24-часовой увеличение белка в моче может отражать клубочковой или трубчатых поражений. Отношение экспертизы мочи белка мочи обследования является более точным, что может лучше отразить болезнь. Но моча образцов менее чем за 24 часа; моча смешивается с посторонних веществ; есть много белка будет влиять на результаты теста в тот же день.
6. Количественный мочевого альбумина: Проверьте, экскрецию альбумина с мочой. Нормальный <20мг / мин или <30 мг / 24 ч. Если результат 20-200mg / мин или 30 ~ 300 мг / 24 ч, он может быть идентифицирован как микроальбуминурии. Эта проверка может чутко измеряется мочевого альбумина является чувствительным маркером раннего поражения почек. Для высокого кровяного давления, диабета, долгосрочных инфекций мочевых путей рецидивирующих, лекарственной токсичности и других пациентов, мочевого альбумина следует регулярно контролироваться на предмет раннего выявления повреждений заболевания.
7. Мочевой белок с низкой молекулярной массой: β2- микроглобулина, a1- микроглобулина, трансферрин, легкой цепи белка
Мочевой белок с низкой молекулярной массой может быть установлен свободно путем клубочковой фильтрации, но все в проксимальных канальцев реабсорбции белка, эта группа протеинурия экскреции почечных канальцев признаки дисфункции. Общим для всех видов интерстициального нефрита, такие как хронический пиелонефрит, гипертоническая повреждения почек, нефропатия мочевой кислоты, почечных канальцев ацидоз, повреждение почек медикаментозный.
8. осмоляльности мочи: нормальный 600 ~ 1400 (мосм / кг · H 2 O). Моча осмоляльность измеренная удельная величина силы тяжести, чем надежнее, снизить уровень ее представления трубчатой концентрации дисфункции.
9. Чистая моча бактериальной культуры и чувствительности к лекарственным препаратам тест: Learn уропатогенами инфекции тракта, обеспечивают основу для клинического применения антибиотиков.
10. Моча патология: Учитесь классифицировать опухоли и является ли опухолевые клетки мочевой системы.
11. В-режиме УЗИ: почки могут понять размер, форму, с или без камней, опухолей, кист, гидронефроз, обструкции мочевыводящих путей, врожденных пороков развития и других заболеваний.
12. Фигура почек и почечной динамической визуализации: Узнайте о своих двух почек почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации, выделительной функции почек, а также советы или без стеноза почечной артерии.
13. IVP: Для наблюдения мочевой структуры системы и функции различных органов, понять особенности и характер поражения мочевыводящих путей.
14. Почка КТ и магнитно-резонансная томография (МРТ) :. КТ и МРТ может обнаружить обычный рентген не может проверить небольшой кальцификации, камни. В то же время можно определить местоположение заболевания почек, характер или врожденные аномалии. Она также может помочь диагностике опухолей почек, туберкулеза почек, почечной кисты. МРТ с более высоким разрешением, очень легкий повреждение к человеческому телу, которое является его основным преимуществом.
Десять, как определить тяжесть хронического заболевания почек?
Определить тяжесть хронического заболевания почек, во-первых, чтобы точно оценить функцию почек. В том числе скорость клубочковой фильтрации и канальцевой функции. На основе клубочковой фильтрационной функции при хронической почечной недостаточности, деленное: декомпенсации функции почек, почечной декомпенсации, почечной недостаточности (уремии или предварительно), уремии; и хронические заболевания почек делится на Ⅰ ~ ⅴ период. Трубчатый функция главным образом основана на небольших молекул в белка в моче, сахара, аминокислоты и удельного веса мочи, испытание на осмотическое давление, разделенного на реабсорбцию и концентрированными функции разбавления аномалий.
Во-вторых, количество белка в моче может также отражать степень заболевания почек, стойкие протеинурия усугубить прогрессирование хронического заболевания почек. Сколько красных кровяных клеток в моче, воспаление почек может отражать активность заболевания, но долгосрочные последствия для развития заболевания почек в целом не существует очевидная связь.
Является ли анемия, высокое кровяное давление, но и отражать степень хронического заболевания почек.
Почему ранняя профилактика хронического заболевания почек есть?
Если не ранняя профилактика хронического заболевания почек, болезнь будет прогрессировать постепенно, вплоть до развития уремии; и умение работать не только вредит здоровью пациента, больного сильную боль, и даже поставить под угрозу жизнь пациентов; в то же время, он будет в значительной степени увеличить семейный и экономическое бремя пациента на общество. На самом деле, уже низкий уровень ранней профилактики серьезных последствий. Есть около 20% --30% больных с почечной недостаточностью из-за отсутствия знаний о профилактике заболеваний почек, в первый раз в больницу часто ждать, пока открытие функции почек не была разработана к необратимой стадии.
Только делать раннее предупреждение, с тем, чтобы значительно уменьшить распространенность хронического заболевания почек; у пациентов с хроническим заболеванием почек, которые были, он может значительно задержать скорость ухудшения функции почек, задержка ввода времени диализа, улучшить качество жизни пациентов, уменьшение малого масштаба диализный населения, так и для семьи, общины и медицинских ресурсов сэкономить много расходов. Таким образом, необходимость раннего предупреждения и лечения хронического заболевания почек.
XII. Как раннее предупреждение хронических болезней почек?
(А) отсутствие нефропатия населения (здоровых людей), принимать превентивные меры, конкретные профилактические меры:
1, чтобы уменьшить потребление соли, диета должна быть легкой.
2, сбалансированный рацион питания. Люди едят много животных и растительных белков, окончательная метаболита - мочевой кислоты и мочевины азота и поэтому нагрузка должна быть исключена почками, поэтому пьянство, переедание увеличивает нагрузку на почки.
3, адекватной питьевой воды, не сдерживаться. Моча в мочевой пузырь слишком долго, легко размножаются бактерии, бактериальная инфекция, скорее всего, через мочеточники в почки, пить много воды каждый день, полный в любое время мочеиспускания, камни в почках не было бы легко.
4, есть планы придерживаться ежедневной физической активности и физических упражнений, контроль веса, предотвратить простуду;
5, когда горло, миндалины и другие воспаления требует немедленного лечения антибиотиками под руководством врача тщательно, в противном случае стрептококковой инфекции легко индуцированной почечной болезни. (Особенно детям нужно больше внимания)
6, бросить курить; пить в умеренных количествах, избегать употребления алкоголя;
7, чтобы избежать злоупотребления наркотиками, больше наркотиков, химические токсины могут привести к повреждению почек. Поскольку большие дозы анальгетиков, несоответствующего применения аминогликозидов, долгосрочных, чрезмерное использование трав, содержащих aristolochic кислоту, может медленно вызвать повреждение почек.
8, женщины до беременности лучше, чтобы проверить функцию почек и почечных заболеваний случаев, если существует значительная степень заболевания почек (иногда не знаю), а также почек специалиста, чтобы обсудить возможность беременности. В противном случае слепая беременность, заболевания почек может вскоре привести к ухудшению почечной недостаточности.
9, регулярный ежегодный осмотр мочи и функции почек, почки B ультразвук может делать одновременно. Узнайте историю семьи заболевания. Таким образом, раннее выявление заболевания почек и раннее лечение.
Во-вторых, группы высокого риска, которые могут привести к повреждению почек с заболеваниями (такими как диабет, гипертония и т.д.) толпа своевременного и эффективного лечения, чтобы предотвратить возникновение хронических заболеваний почек (то есть первичная профилактика). В дополнение к этим мерам, но и обратить внимание на:
1, должны быть активно управляемые факторы риска (гипертония, диабет, высокий уровень мочевой кислоты, ожирение, высокий уровень холестерина и т.д.), придерживаться лекарственной терапии под руководством врачей-специалистов;
2, разумная диета, придерживаться соответствующей соли, с низким содержанием сахара, с низким содержанием пуринов, низким содержанием жиров и т.д.;
3, внимательное наблюдение за их кровяное давление, уровень сахара в крови, уровень липидов в крови, мочевой кислоты в крови и других показателей, строго контролируется в пределах нормы;
4, по крайней мере, один раз в шесть месяцев, чтобы контролировать мочи, микроальбуминурии и функции почек с целью выявления ранних повреждений почек.
В-третьих, существующие пациенты с заболеваниями почек рано, чтобы дать своевременное и эффективное лечение, задерживая или обратить вспять прогрессирование хронической лжи болезни почек, чтобы в максимально возможной степени, чтобы защитить поврежденные почки (т.е. вторичная профилактика). В дополнение к мерам, описанным выше, но и обратить внимание на:
1, активное лечение основного заболевания почек, контроля уровня протеинурии: чем больше мочи белка, тем больше повреждение почек. Должны поддерживаться ежедневно экскреции белка с мочой составляет менее 0,5 г, или моче белок / креатинин мочи <30 мг / г • Cr.
2, с низким содержанием белка диеты: диета с низким содержанием белка может защитить функцию почек и снизить протеинурию и так далее. На килограмм веса тела в день, может, как правило, 0,6-0,8 грамма потребления белка. В тяжелых случаях нарушения функции почек, ограничивая ежедневное потребление белка должно быть более жестким, но необходимость предотвращения недостаточности питания.
3, чтобы избежать или своевременно корректировать факторы риска развития хронического заболевания почек при остром обострении: с участием болезни почек (например, первичный гломерулонефрит, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая нефропатия, волчаночный нефрит) рецидива или ухудшения; недостаточный объем крови в естественных условиях (низкое кровяное давление, обезвоживание, шок и т.д.); травмы тканей или кровотечение; тяжелой инфекции; нефротоксические препараты или другие физические и химические факторы, индуцированное повреждение почек; тяжелой гипертензии или не контролировать резкие колебания артериального давления; обструкция мочевыводящих путей; другой отказ органа (тяжелая сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, недостаточность легких); тяжелая форма недостаточности питания.
4, агрессивное лечение осложнений, вызванных нарушением функции почек, такие как коррекция почечной анемии, исправляя воды, электролитный дисбаланс (например, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия), а также ацидоза и других нарушений обмена веществ.
5, придерживаться лечения и последующих мер: у некоторых пациентов после симптомов лечения, я чувствую себя хорошо, ошибочно полагают, что болезнь была "вылечить", или страх долгосрочного лекарства имеют побочные эффекты, уход по собственному желанию, не обращая внимания на важность из последующих мер по фазе поддерживающей терапии. На самом деле это время болезнь еще хронический персистирующий, медленный прогресс. При плохом самочувствии снова к лечению, тяжести заболевания изменилось многое. Как всем известно, тело чувствует себя ненормальной мочу и анализы крови часто, чем показатели изменений в течение нескольких месяцев до нескольких лет спустя. Таким образом, каждый - бит нефропатии пациентов независимо от того, как болезнь следует регулярно пересматривать, чтобы предотвратить "неожиданным." Длительное наблюдение, серьезная лечение хронического заболевания почек является ключевым для обеспечения эффективности.
XIII, при хроническом заболевании почек в рациональном питании терапии
Пищевая терапия находится под руководством врачей и диетологов, в соответствии с характеристиками больных с хронической почечной болезнью, разумной диеты, лекарства, связанные с приложением, продукты питания, чтобы облегчить симптомы, медленное прогрессирование хронических целей заболевания почек.
Ветеринарное терапия является одним из основных средств лечения хронического заболевания почек. Разумно уменьшить потребление некоторых веществ может производить меньше отходов метаболизма, снижая давление на работу почек. Таким образом, состояние перегрузки остаточных почечных единиц облегчит, скорость, естественно, медленное разрушение. Кроме того, Jiaoshao метаболический La Jiye может облегчить симптомы, связанные с развитием хронического заболевания почек. Креатинин, мочевая кислота, мочевина азот эти азотсодержащие метаболический мусор состоит в основном из разложения белка, поэтому, хроническая почечная диета болезнь первых, ограничить потребление белка. Исследования показали, что пациентов с хроническим заболеванием почек на диету с низким содержанием белка, функции почек скорость снижения значительно замедлились.
Хроническое заболевание почек в естественных условиях снижения незаменимых аминокислот, заменимые аминокислоты увеличивается, этот дисбаланс может привести к снижению синтеза белка, разложение увеличилось. Благодаря разумной питания терапии, и наполняйте незаменимая аминокислота, недостаток незаменимых аминокислот корректируемые хронические заболевания почек, а также достаточный запас калорий, минеральных веществ, витаминов и т.д., в целях улучшения состояния питания больных. Применение преимуществ является то, что кислота: кислота не содержит азота, не вызывает увеличение метаболитов азота тела К тому же a- аминокислоты в естественных условиях связывания незаменимых аминокислот может также генерировать переработки отходов азотсодержащую. Кроме того, a- препараты кетокислот, содержащие кальций, чтобы исправить метаболизм кальция и фосфора, снижают вторичный гиперпаратиреоз также имеют определенный эффект.
В-четвертых, придерживаться долгосрочной низкой белковой диеты следует обратить внимание на то, что?
Является ли, чтобы ограничить потребление белка может улучшить функцию почек у пациентов с хроническим прогрессом почек, но распространенность недоедания среди хронических больных почек остается на высоком уровне (около 30% до 60%), недостаточное питание влияет на качество жизни, уровень заболеваемости и выживаемости одной из важных факторов. И разумно с низким содержанием белка диета может предотвратить недостаточное питание. Придерживайтесь долгосрочных пациентов с низким содержанием белка диеты необходимо принимать вопросы Важно: ① своевременное обследование и оценку состояния питания; и принять эффективные меры для активно регулировать; ② гарантировать, что от 30 до 35 ккал на килограмм массы тела в день подачи тепла; ③ общая потребность обеспечить 0,6 за день граммов на килограмм веса тела потребление белка ниже этого предела следует добавить с незаменимыми аминокислотами или альфа- кетокислоты; ④ с низким содержанием белка диеты требуют более чем 50% белка из белка высокого качества; ⑤ поддерживать сбалансированный рацион белков, сахара и жиру; ⑥ внимание, чтобы добавить витамины, минералы и клетчатку.
XV Почему пациенты анемия проверить функцию почек? Значение лечения анемии хронического заболевания почек?
Анемия хронического заболевания почек является наиболее распространенным клинические проявления, у некоторых пациентов с анемией часто, как первый симптом хронического заболевания почек, и лечение часто задерживается из-за простой профилактики анемии хронического заболевания почек, состояния здоровья пациента и даже привести к серьезная опасность для жизни. Причина хронического заболевания почек может привести к анемии, включают: ① заболевания почек заставляет организм производить снижение эритропоэтина; метаболический яд ② почечная недостаточность, вызванная удержанием влияют на микросреду костного мозга; тошнота ③ почечная недостаточность, вызванная потерей аппетита и других пищеварительных симптомов, влияют на CITIZEN, фолиевая кислота и всасывание витамина В12 и т.д., что приводит к недостаточности питания, анемии; ④ хроническое заболевание почек, вызванное желудочно-кишечные кровотечения кровоточивости вызывают потерю крови. Комбинированная анемия хронического заболевания почек, пациенты не только чувствовать усталость, головокружение, влияют на качество жизни, а также приведет к долгосрочным больных анемией разработана гипертрофию левого желудочка и других сердечно-сосудистых осложнений, появляются нарушение функции головного мозга и когнитивные способности, увеличение больных хроническим заболеванием почек госпитализирован и смертность. Таким образом, пациент анемия должен проверить, является ли нарушение функции почек? Для того, чтобы подтвердить наличие хронического заболевания почек?
Анемия хронической болезни почек пациенты нуждаются агрессивное лечение, гемоглобин поддерживается на уровне 110 ~ 130г / л при лечении анемии вследствие хронического заболевания почек, вызванного лечения анемии отличается от простого, в первую очередь, чтобы стимулировать рациональное использование препараты эритропоэза (эритропоэтин и т.д.); Во-вторых, мы должны добавить железа, фолиевой кислоты и витамина В12 и других питательных веществ; выше лечение не пациент также активно ищет хорошего дела соответственно. Таким образом, пациенты, страдающие от хронического заболевания почек, осложненной анемией должны пойти в обычную больницу, ищет специалиста диагностики и лечения заболеваний почек, а также пожизненное лечение.
XVI Почему хроническая почечная болезнь пациентов риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно увеличилась? Как предотвратить?
С непрерывным развитием хронического заболевания почек, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возросло. Пациенты с хронической почечной болезни с аномальным креатинина сыворотки, 58% умерли от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечно-сосудистая смертность болезни более чем в 15 раз население в целом, в то время как уремический диализных больных с сердечно-сосудистой смертности от болезней в 35 раз население в целом.
Почему риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с хроническим заболеванием почек значительно увеличилось? Основная причина заключается в том, что у пациентов с хроническим заболеванием почек, в дополнение к традиционным факторам риска, которые мы все знакомы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, сахарным диабетом, гиперлипидемия, гиперурикемия, ожирение, курение и т.п. есть, но есть еще некоторые пациенты с хроническими заболеваниями почек эндемичные по болезням факторы риска, такие как пациентов с болезнью почек для удаления воды и снижение натрия, в результате чего влаги накопления нагрузку на сердце и кровяное давление; большое накопление токсинов в организме также напрямую повредить сердечную функцию, а также ускорению атеросклероза. В качестве "двойных факторов риска," сказал он, таким образом, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у этих больных является более сложным и трудным. преодолеть только как традиционные факторы риска, но и устранение факторов риска, связанных с хроническим заболеванием почек, с тем чтобы избежать или уменьшить возникновение и развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
XVII больных хроническим заболеванием почек должны видеть то, что доктор? Почему GP является первой линии защитник хронического заболевания почек?
У пациентов с хроническим заболеванием почек из-за их различного первичного заболевания и осложнений, необходимость лечения разных врачей, в том числе врачей общей практики и специалистов. Гипертоническая пациентов с заболеваниями сердца, чтобы обратиться к врачу, сахарный доктор эндокринологии, диабета, гипертонии пациенты также должны обратиться к офтальмологу. Но прежде всех видов пациентов, как болезнь прогрессирует, часто приходится искать почечную врачу.
Поскольку возможность для многих врачей общей практики имеют прямой контакт с хроническим заболеванием почек, часто "первый врач," эксперты в области общественного здравоохранения, так предположил, что "врачи общей практики являются первой линией защитник хроническая почечная профилактика заболеваний." Если обучение GP усилены, чтобы дать им возможность в полной мере играть энтузиазм и инициативу, будет заложить прочную основу для профилактики и лечения хронического заболевания почек ранней. В связи с улучшением медицинской помощи и развития общин и врачей общей практики, большое количество больных почек, могут столкнуться с первых врачей общей практики, врачей общей практики, и поэтому завершили первый профилактика заболеваний почек является очень важным.
В-восьмых, почему диагностика и лечение хронического заболевания почек является центром поддержки системы здравоохранения?
Во-первых медицинских расходов хроническим заболеванием почек очень высоки, особенно уремии, нуждающихся в диализе и трансплантации расходы еще более удивительно. В Соединенных Штатах, хотя общее число пациентов с хроническими заболеваниями почек счетов лишь 7% медицинских групп, но их медицинские расходы составили 24% от общих расходов бюджета здравоохранения США; уремический пациент диализа в год будет стоить US $ 65000 на человека (около 500 000 юаней) по пересадке почки нуждаются 40 000 $ (около 320 000 юаней) в год. В Китае, несмотря на одну десятую стоимости диализа применяют тот же продукт, только развитые страны, но даже в этом случае, если отсутствие адекватной поддержки медицинской помощи, в среднем семье приходится нести тяжелую медицинскую нагрузку. И часто приводит к бедности, вызванной болезнью, или потому, что экономические издержки проблемы не могут своевременно получать диализ.
Поэтому необходимо усилить раннюю профилактику хронических заболеваний почек, ранняя диагностика, лечение на ранней стадии, а также создать всеобъемлющую и эффективную систему здравоохранения, чтобы гарантировать, что основное лечение хронического заболевания почек (особенно уремия стадия) пациентов, диагноз и лечение хронического заболевания почек, как долговременной поддержки системы Medicare Key.
XIX В чем разница гломерулонефрит и интерстициальный нефрит?
"Гломерулонефрит", как правило, называют "нефритом", главным образом, в клубочков поражениями, клинические проявления гематурии, протеинурии, отеков, гипертензии, у некоторых пациентов с почечной недостаточностью. Почечная патология биопсии обследование в соответствии с полученными разделить на IgA нефропатии, мезангиальных пролиферативный гломерулонефрит, минимальная болезнь изменения, мембранную нефропатию, фокусного этап гломерулосклероз, мезангиальных пролиферативный гломерулонефрит и других первичных гломерулонефрит, включая волчаночный нефрит, повреждение почек и воспаление сосудистой вторичный гломерулонефрит вызвано некоторыми ревматическими заболеваниями. В связи с различными клиническими проявлениями почечной патологии и лечения различны. Таким образом, пациенты с гломерулонефритом часто требуют биопсии экспертизы.
Интерстициальный нефрит часто из-за инфекции, обструкции мочевых путей и рефлюкс, аутоиммунные заболевания, наркотики, метаболические яды, лучевое поражение, индуцированные наследственные заболевания. Клинические проявления воды, электролита и нарушений кислотно-щелочного баланса и анемия, нарушение функции почек, а также может быть диабет, мочевой аминокислоты, фосфаты в моче, почечной трубчатых протеинурию. Лечение в основном устранение предрасполагающих факторов, лечение основного заболевания и симптоматическое лечение.
Это все, что для этой статьи, я надеюсь, что вы можете играть полезным, если вы все еще есть вопросы в вашей жизни, пожалуйста, посетите официальный сайт Шицзячжуан почек больницы, чтобы быть следующим
Информация о консультации, наши специалисты дадут ваш самый авторитетный ответ, я желаю вам крепкого здоровья и счастливой жизни!
Тел: + 86-311-86954186
E-mail: hospitalkidney@yandex.ru
WhatsApp: +86 15003307351
Skype: yunluyunlu1213
